자궁근종은 가임기 여성에게 흔히 발생하는 양성 종양으로, 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 하나의 덩어리를 이루게 됩니다.치료 방법은 위치와 증상, 그리고 환자의 연령이나 가임력 유지 여부에 따라 달라지는데요,
오늘은 자궁근종 크기별 치료 방법 및 증상에 대해 자세히 알아보겠습니다.
자궁근종 이란?
자궁 벽의 근육 세포가 비정상적으로 증식하여 덩어리를 형성한 것으로, 암이 아니며 대부분 생명에 위협을 주지 않습니다. 하지만 크기와 위치에 따라 다양한 증상이나 불편함을 초래할 수 있습니다.
자궁근종의 특징
- 발생 위치: 자궁 안쪽, 벽, 바깥쪽에 생길 수 있음.
- 크기와 형태: 아주 작은 씨앗 크기에서부터 큰 자몽 크기까지 다양.
- 증식 여부: 시간이 지나면서 크기가 커질 수도 있고 그대로 유지되거나 줄어들 수도 있음.
자궁근종 크기별 치료 방법
1.작은 근종 (4cm 이하)
증상이 거의 없거나 경미한 경우가 많고 주로 정기적인 관찰로 관리할 수 있습니다.
자궁근종 증상이 없으면 6개월~1년 주기로 초음파 검사를 통해 크기와 상태를 확인할 수 있습니다.
약물 치료의 경우에는 경구 피임약을 복용합니다. 그러면 호르몬 조절로 근종의 성장을 억제할 수 있습니다.
미레나 장치 같은 프로게스테론 작용제를 사용하면 월경 과다나 통증을 감소시킬 수 있습니다.
비만 관리와 항염증 식단이 도움이 됩니다.
2. 중간 크기 근종 (4~8cm)
증상이 나타날 가능성이 높아지며 월경량 증가, 골반 통증, 빈뇨 등이 발생할 수 있습니다.
자궁근종 크기별 치료는 크기가 클수록 적극적으로 임해야 합니다.
GnRH 작용제(예: 루프론)를 이용하여 일시적으로 호르몬을 억제해 근종 크기 축소시킬 수 있습니다.
선택적 프로게스테론 수용체 조절제를 사용하여 근종 크기 감소 및 증상 완화할 수 있습니다.
비수술적 치료로 있습니다.
자궁동맥 색전술을 하면 근종으로 가는 혈류를 차단해 근종을 줄일 수 있고,복강경 근종 제거술(크기가 크지 않다면 수술로 제거 가능)을 시행할 수 있습니다.
3. 큰 근종 (8cm 이상)
골반 통증, 압박감, 불임 등의 뚜렷한 증상이 나타납니다. 자궁근종 크기가 크면 장기 손상 가능성이 증가하여 적극적으로 치료해야 합니다. 자궁근종 크기별 치료 방법 중 수술을 할 수 있습니다.
복강경 또는 개복 수술로 근종 제거할 수 있겠고, 증상이 심하거나 가임력이 필요 없는 경우 자궁 적출술을 시행할 수 있습니다.
비수술적 치료도 있는데요,
초음파를 이용해 열로 근종을 파괴하는 고주파 절제술, 비침습적으로 근종 크기를 줄이는 HIFU 도 있습니다.
4. 특수 상황: 다발성 근종
자궁근종 크기별 치료 방법 중 다발성이라면, 여러 개의 근종이 동시에 발견될 경우 증상과 크기에 따라 치료법 조합 필요합니다.
약물 + 비수술적 치료 병행할 수 있어요.약물로 근종 크기 축소 후 자궁동맥 색전술을 시행합니다.
다발성 근종이 자궁 전체에 영향을 미치면 자궁 적출술을 시행할 수 있습니다.
가임기를 유지해야 하는 경우, 자궁 보존 치료를 우선적으로 시행(예: 근종 제거술, 약물 치료).
증상이 없거나 경미하면 관찰 위주, 심각하면 수술적 치료시행
자궁근종은 폐경 이후 자연적으로 줄어드는 경우가 많습니다.
지금까지 자궁근종 크기별 치료 방법에 대해 알아보았습니다. 어떤 병이든지 초기에 발견하는 것이 가장 중요합니다.